피부가 붉고 갈라진다면, 자극접촉피부염 진단에서 살피는 것들

자극접촉피부염이 의심될 때는 피부에 닿은 물질의 종류만으로 원인을 단정하지 않습니다.

접촉한 농도와 시간, 피부 상태와 주변 환경을 함께 살피고, 진료에서는 접촉 병력과 증상을 바탕으로 판단합니다.

붉어짐과 갈라짐, 진물이나 통증이 단서가 될 수 있습니다.

먼저 돌아볼 접촉 상황

강한 산이나 알칼리뿐 아니라 물, 세제, 비누, 소독약, 시멘트 등도 자극 원인이 될 수 있습니다.

물에 오래 닿거나 설거지처럼 물과 세제에 함께 노출되는 경우도 해당합니다.

따라서 증상이 나타난 부위에 어떤 물질이 닿았는지뿐 아니라 노출 조건도 진단에 중요한 정보입니다.

피부와 환경 역시 고려합니다. 아토피피부염 등으로 피부 장벽이 손상된 경우 자극을 받기 쉬우며, 지나치게 덥거나 춥고 건조하거나 습한 환경도 영향을 줄 수 있습니다.

피부가 밀폐되어 있거나 이미 손상된 상태인지도 원인을 살필 때 함께 확인합니다.

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증상만으로 확정할 수는 없습니다

자극물질이 닿은 곳은 붉어질 수 있고, 갈라지거나 진물이 나며 아플 수도 있습니다.

손이나 피부가 접히는 부위에 증상이 생기기도 하지만, 이런 모습만으로 자극접촉피부염이라고 확정하지는 않습니다.

진료에서는 자극접촉피부염인지 알레르기접촉피부염인지 가려내는 일도 진단의 일부입니다.

의료진은 환자가 설명하는 접촉 병력과 증상을 바탕으로 진단합니다. 감별이 더 필요한 환자라면 첩포검사 또는 피부조직검사 결과를 참고할 수 있습니다.

모든 경우에 검사가 필요한 것은 아니며, 자료는 검사 여부를 정하는 세부 기준까지 제시하지 않습니다.

자주 묻는 질문

피부염이 생기면 어떤 정보를 진료 때 전해야 하나요?

피부에 닿은 물질과 접촉 당시의 상황, 나타난 증상을 설명하는 것이 진단의 바탕이 됩니다. 물질의 종류뿐 아니라 접촉한 농도와 시간, 피부 상태 및 주변 환경도 함께 살펴볼 수 있습니다.

접촉했던 물질을 확실히 모르면 어떻게 진단하나요?

진단은 환자가 전하는 접촉 병력과 증상을 바탕으로 이뤄집니다. 자극접촉피부염과 알레르기접촉피부염을 가려야 하는 경우에는 환자에 따라 첩포검사나 피부조직검사가 감별에 쓰일 수 있습니다.

참고 자료

• 자극접촉피부염 | 국가건강정보포털 | 질병관리청